Lunginflammation i diabetes mellitus: behandling och symtom på komplikationer

Diabetes mellitus uppträder på grund av ett misslyckande i metaboliska processer, där patienten ständigt överskattas indikator för socker i blodet. Det finns 2 ledande former av sjukdomen. I det första fallet producerar bukspottkörteln inte insulin, i det andra - hormonet produceras, men det uppfattas inte av kroppens celler.

Särskilt diabetes är att människor inte dör av sjukdomen i sig, utan av de komplikationer som kronisk hyperglykemi orsakar. De utvecklingshämmande konsekvenserna är sammankopplade med den mikroangiopatiska processen och glykosyleringen av vävnadsproteiner. Till följd av denna överträdelse uppfyller inte immunsystemet sina skyddsfunktioner.

Också i diabetes uppstår förändringar i kapillärerna, erytrocyterna och syre metabolism. Detta gör kroppen känslig för infektioner. Detta kan påverka organ eller system, inklusive lungorna.

Lunginflammation i diabetes uppträder när andningsorganen är infekterad. Ofta utförs överföringen av patogenen av luftburna droppar.

Orsaker och riskfaktorer

Ofta utvecklas lunginflammation mot bakgrund av en säsongsköld eller influensa. Men det finns andra orsaker till lunginflammation hos diabetiker:

  • kronisk hyperglykemi;
  • försvagad immunitet
  • lungmikroangiopati, i vilka patologiska förändringar uppträder i respiratoriska organens kärl;
  • alla sorters relaterade sjukdomar.

Eftersom förhöjt socker skapar en gynnsam miljö i patientens kropp, behöver diabetiker veta vilka patogena mikroorganismer som kan prova lunginflammation för att infektionen tränger in.

Staphylococcus aureus är det vanligaste orsakssambandet till lunginflammation av nosokomial och icke-sjukhusart. Och bakteriell lunginflammation hos diabetiker orsakar inte bara en staphinfektion, utan även Klebsiella pneumoniae.

Ofta utvecklas atypisk lunginflammation orsakad av virus först hos patienter med kronisk hyperglykemi. Efter det är det förenat med en bakteriell infektion.

Den speciella egenskapen hos den inflammatoriska processen i lungorna i diabetes är hypotension och en förändring i mentala tillstånd, medan hos vanliga patienter liknar symtomen på sjukdomen samma som för en enkel andningsinfektion. Och hos diabetiker är den kliniska bilden mer uttalad.

Också med sjukdomar, som hyperglykemi hos diabetes mellitus, uppträder lungödem oftare. Detta beror på det faktum att kapillärerna blir mer penetrerande, förvrängas makrofagens och neutrofilernas funktion och immunsystemet försvagas.

Det är anmärkningsvärt att lunginflammation orsakad av svampar (Coccidioides, Cryptococcus), stafylokocker och Klebsiella hos personer med nedsatt insulinproduktion fortskrider mycket hårdare än hos patienter som inte har problem med metaboliska processer. Ökar också sannolikheten för tuberkulos.

Även metaboliska störningar har en skadlig effekt på immunsystemet. Som ett resultat ökar sannolikheten för lungabscess, asymptomatisk bakteremi och jämn död.

symtomatologi

Den kliniska bilden av lunginflammation hos diabetiker liknar symtom på sjukdomen hos vanliga patienter. Men äldre patienter saknar ofta temperatur, eftersom deras kroppar är starkt försvagade.

Ledande symtom på sjukdomen:

  1. frossa;
  2. torr hosta, över tid blir det våt;
  3. feber, med temperaturer upp till 38 grader;
  4. ökad trötthet
  5. huvudvärk;
  6. brist på aptit;
  7. andfåddhet;
  8. muskelsmärta
  9. yrsel;
  10. hyperhidros.

Också i den drabbade lungan kan smärta öka under hosta. Och hos vissa patienter noteras medvetslöshet och cyanos av den nasolabiala triangeln.

Det är anmärkningsvärt att en diabetisk hosta för inflammatoriska sjukdomar i andningsvägarna inte får passera mer än två månader. Andningssvårigheter uppstår när fibrotisk exudat ackumuleras i alveolerna, fyller organets lumen och förhindrar normal drift. Vätska i lungorna ackumuleras på grund av det faktum att immunceller sänds till det inflammatoriska fokuset för att förhindra generaliseringen av infektionen och att förstöra virus och bakterier.

Hos diabetiker påverkas de främre eller nedre delarna av lungorna oftast. Och i de flesta fall uppstår inflammation i rätt organ, vilket förklaras av anatomiska särdrag, eftersom patogenen är lättare att tränga in i brett och kort höger bronkus.

Lungödem åtföljs av cyanos, andfåddhet och en känsla av att klämma i bröstet. Dessutom är ackumulering av vätska i lungorna en orsak till utvecklingen av hjärtsvikt och svullnad i hjärtatpåsen.

Vid framkallande av ödem kan symtom som:

  • takykardi;
  • andfåddhet;
  • hypotoni;
  • allvarlig hosta och bröstsmärta
  • kraftig utsläpp av slem och sputum
  • kvävning.

Behandling och förebyggande

Basen av terapi för lunginflammation är en behandling av antibakteriell behandling. Dessutom är det extremt viktigt att det slutförs till slutet, annars kan det förekomma återfall.

Den svaga formen av sjukdomen behandlas ofta med läkemedel som väl accepteras av diabetiker (Amoxicillin, Azithromycin). Under mottagandet av sådana medel är det emellertid viktigt att noggrant övervaka indikatorerna för glukos och därmed undvika utveckling av komplikationer.

Mer allvarliga former av sjukdomen behandlas med antibiotika, men man bör komma ihåg att kombinationen av diabetes och ett antibiotikum endast är föreskrivet av de behandlande läkarna.

Följande läkemedel kan också ordineras för lunginflammation:

  1. hostdämpande medel;
  2. smärtstillande;
  3. antipyretika.

Om nödvändigt föreskrivs antivirala läkemedel - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Samtidigt är det viktigt att följa sängstöd, vilket förhindrar utveckling av komplikationer.

Om en stor mängd vätska ackumuleras i lungorna, kan det vara nödvändigt att ta bort det. För att underlätta andningen används en andningsgas och en syrgasmask. För att underlätta utsläpp av slem från lungorna behöver patienten dricka mycket vatten (upp till 2 liter), men endast om det inte finns någon njure eller hjärtsvikt. Videon i den här artikeln talar om lunginflammation i diabetes.